Struvitkristaller
Min mellan pudelhane kasterad som är 7 år opererades för kalciumoxalat stenar i december förra året. Äter Metabolic urinary stress sedan januari. Pga att han haft bukspottkörtel inflammation i augusti förra sommaren för han ju inte äta för fet mat. Lämnade urinprov i februari och allt såg bra ut. Vid nytt urinprov förra veckan hade han struvitkristaller, bakterier och högt PH värde 8,0. Äter nu antibiotika och Uriflex. Skall tillbaka till veterinär i veckan. Hur kan han få struvit då fodret motverkar struvit och kalciumoxalat? Vad skall han ha för PH värde på urinen för att motverka dessa två sorter. 6,2-6,4 ? Är rädd att om PH värdet blir för lågt så kommer oxalat stenarna tillbaka. Kan han ha fått bakterier i urinen vid provtagningen med nål i urinblåsan som han tog i februari. Bakterier som hållits delvis tillbaka av fodret. Han har inga symtom utan detta upptäcktes pga av rutinmässigs urinprovet han lämnade. Hans veterinär kunde inte svara på varför han fått detta nu.
Tove svarar
Hej! Tack för din fråga. Anledningen till att han fått sina struvitkristaller är mest troligt för att han har bakterier i sin urin. Struvitkristaller beror oftast på att man har just bakterier i urinen, så en viktig del för att motverka dessa kristaller är att följa upp på hans urinvägsinfektion med provtagningar under och efter antibiotikakuren för att vara säker på att det inte är någon infektion kvar. Tilläggas ska dock att det är viktigt att skilja på stenar och kristaller, just kristaller är inte sjukligt (det är faktiskt inte heller sjukligt med bakterier i urinen alla gånger) - utan många gånger hittar man kristaller utan att hunden har symtom eller att det faktiskt är något sjukligt, men då han också bakterier i urinen och haft en historia med stenar tidigare är såklart viktigt att gå till botten med det. Som du skriver så bildas struvitstenar lättare i ett basiskt urin-pH, men för din hunds skull så är det inte optimalt att skapa ett mycket surt pH då han har haft problem med CaOx-stenar tidigare som kan vara mer problematiskt då de till skillnad från struvitstenar inte kan lösas upp med medicinsk behandling. Därför är det extra viktigt att se till att han behandlas med rätt antibiotika mot sin urinvägsinfektion. Så svar på din fråga om hur han kan ha fått kristaller är troligtvis för att han har en bakteriell infektion i urinen just nu. Det finns inte möjlighet att hålla tillbaka en bakterieinfektion med foder och det är alltid en liten risk med att ta ett urinprov med nål, men många gånger är det en risk man måste ta för att få ett urinprov man ska kunna lita på. Om man samlar ett urinprov som hunden kissar ut så kan man inte lita på det om man ser bakterier då de kan kommit från penis eller andra ställen. Hoppas det var svar på din fråga! Vänlig hälsning, Tove
Tove
Leg. Veterinär Tove Hultman gör ett internship och arbetar vid Köpenhamns Universitetsdjursjukhus. Där arbetar hon mestadels med akutmottagning, behandling av remitterade patienter samt undervisar veterinärstuderande på olika avdelningar. Speciellt intresserad i akutmedicin.
