Fortsätta med leverdieyt när leverproveraller normala?

Hej Jag har en chihuauablandis hane knappt 2400 g blir 2 år i oktober.Gått på kontroller och utredning pga. förhöjt alat som upptäcktes av en slump när en mjölktand skulle tas bort Fick då besked om att alat var dubbelt så högt som det fick vara.Nästa prov i oktober var nåret lägre de hade nya referenvälde sen i januari ytterligare gått ned men för liten nedgång.Övriga blodanalyser som ex alp var normala även gallsytor och ultraljud.Han hade nu fått Denamarin sedan oktober samt hills hepatic o hälften Orijen torrfoder.Symromfri hela tiden förutom magsjuka kräkningr o diarre enstaka tillfällen.IJanari gjordes en leverbiopsi som visade en lever jämn och fin i strukturen men lindrigt inflammerad..Jag fick besked om att varken diet eller Denamarin skulle ha effekt slutade då med hills men gav Denamarin tom mars då det ju ändå inte skadar.Vid nästa återbesök början av maj hade proverna stigit till 299.Blev hänvisad till Blå stjärnan här i Göteborg förbereddes på datorröntgen .Där togs ammoniumtest som var normalt och de gjorde ingen dator utan ett nytt ultraljud som såg normalt ut.Fickan besked om att börja med Denamarin och Hills hepatic igen nu 70 %av dietfoder och 30%orijen.I augusti på återbesök hos ordinarie vetrinär hade alat till min enorma glädje gått ned till 115 helt normalt.Så till min fråga ska jag trappa ned på hills hepatic o denamarin eller avvakta tills nästa provtagning och är orijen ett lämpligt foder för honom .Om nästa värde också är bra Hur bör man följa upp. Tackar på förhand om du är så snäll och svarar på detta. Mvh Pia

Heléne svarar

Hej Pia! Vad skönt att värdena har normaliserats! Jag tycker att du i första hand bör diskutera med din behandlande veterinär som känner till precis hela sjukdomshistorien och alla provsvar. Det brukar dock finnas dock två varianter: om du tycker att din hund mår bra på nuvarande kombination av dieter och Denamarin så kan du fortsätta med det, och kanske följa upp din hund igen om ett par månader. Om din hund har svårt att hålla muskelmassa på nuvarande kombination kan det istället vara idé att försöka fasa över (under någon månads tid) till ett vanligt foder (om han fungerat bra tidigare på Orijen och inte har några förhöjda blodfetter eller problem med bukspottkörteln så går det förmodligen bra att ge Orijen, men som sagt, jag tycker att du ska höra med din behandlande veterinär, och om hon/han är osäker kan du be att hen kollar med Blå Stjärnan), då kan det vara klokt att fortsätta med Denamarin under tiden. Det kan vara klokt att kolla nya leverprover när din hund stått på vanligt foder någon månad, om allt ser ok ut då kan man ev sluta med Denamarin också, men kanske följa upp värdena ett par gånger under första året. Det finns inga strikta regler som vi veterinär har att följa när det gäller sådant här, så detta är en tanke, du behöver som sagt kontrollera med din behandlande veterinär om det verkar realistiskt. Med vänlig hälsning